1月1日のHIPAA関連の締め切りが、広範囲に影響を及ぼす
毎日、医療機関、薬局、保険会社、医療請求サービス、そして従業員の健康保険を提供する企業の間で、数万件もの暗号化されたデータ取引が行われています。アメリカ合衆国において、健康保険または歯科保険に加入している人々は、ほぼ全ての医療サービスにおける資格確認や支払い処理のために、これらの目立たないデータの流れの自動化、正確性、そしてセキュリティに依存しています。これらの取引に関するメッセージングの標準は、1992年に制定され、厚生労働省が管轄するHIPAA(医療保険の相互運用性と責任に関する法律)によって定められています。2012年1月1日までに、HIPAAの対象となる全ての医療関連企業は、ANSI X12に基づいて策定された最新のHIPAA標準であるバージョン5010でデータを送受信することが義務付けられています。
既存のデータ形式を、最新の標準形式へ、またはその逆方向に移行すること
Altova MapForceは、多くの業界で開発者やIT専門家が利用する、強力で柔軟なツールであり、今日の複雑なデータ変換を自動化するために使用されます。以下に示されたスクリーンショットは、Altova MapForceを使用した、ある州のANSI X12形式の資格情報ファイルから、公共部門の医療機関向けの会員情報ファイルを統合するための、複雑なHIPAAデータマッピングの実際の例の一部です。
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Altova MapForce 2012を使用すると、HIPAA規制に準拠するために必要なすべてのデータセットに対して、視覚的にマッピングを行うことができます。もしあなたが、医療業界の組織で開発者として働いている場合、HIPAAメッセージをXML、データベース、テキストファイル、Excel 2007以降、またはWebサービスに対してマッピングし、その後、社内での医療データ形式とHIPAA標準を統合するためのデータ変換に利用できる、Java、C#、またはC++でロイヤリティフリーのコードを生成できます。MapForceには、HIPAAメッセージからXML形式へのマッピングのサンプル、およびサンプルデータファイルとXMLスキーマが含まれており、これにより、MapForceに組み込まれた実行エンジンを使用してXML出力を生成できます。以下のスクリーンショットは、MapForceのサンプルマッピングを示しており、カーソルをHIPAAメッセージの要素に合わせると、ポップアップヘルプが表示されます。
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MapForceを使用すると、ユーザーはデータがソースとデスティネーションの間で変換される際に、数学関数、文字列関数、論理関数、その他の変換を適用できます。マップ画像の右下にある「parse-date」関数はその一例です。もちろん、プライバシーの問題から、実際の患者の医療記録を配布することはできません。そのため、以下に示すMapForceのHIPAAメッセージの例は、架空の人物に関する情報ですが、メッセージの形式は有効であり、この例はマッピング機能の効果的なデモンストレーションです。マッピングウィンドウの下部にある「出力」ボタンをクリックすると、MapForceはサンプルHIPAAメッセージから選択されたフィールドを抽出し、XML形式に変換します。
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一時的なデータ変換が必要な場合、MapForceを使用すると、出力ウィンドウに表示される結果を保存できます。また、MapForceはAltova StyleVisionと連携し、データマッピングの出力をHTML、RTF、PDF、またはMicrosoft Word形式で整形するためのスタイルシートを適用できます。
MapForceでサポートされているHIPAAメッセージ形式
MapForceは、HIPAA(医療保険の携行性と責任に関する法律)の2012年1月1日の規定に含まれる、以下の主要なX12トランザクションタイプすべてに対応しています
- 270-B1:医療費補助資格に関するお問い合わせ
- 271-B1:医療保険資格確認応答
- 276-A1:医療費請求状況照会依頼書
- 277-A1:医療情報開示状況通知
- 277-B3:医療費請求受付確認書
- 278-A1:医療サービス評価に関する申請 - 評価の要請
- 278-A3:医療サービスに関するレビューへの回答
- 820-A1:保険商品の給与天引きおよびその他の団体保険料支払いに関する規定
- 834-A1:福利厚生の加入および管理手続き
- 835-W1:医療費請求および支払いに関する通知
- 837-Q1:医療保険請求書(専門職向け)
- 837-Q2:医療保険請求書(歯科診療)
- 837-Q3:医療機関向けの請求書(医療費請求)
- 999-A1:医療保険に関する実施状況確認書
また、提供されているサンプルマッピングを利用してコードを生成し、コンパイルすることで、データマッピングアプリケーションを既存の医療記録システムと連携させる実験を行うことができます。
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Altova MapForceの「any-to-any」グラフィカルデータマッピング、変換、統合機能は、HIPAA(医療保険の携行性と責任に関する法律)のデータマッピング以外にも様々な用途で利用できます。もし、次回のデータ変換プロジェクトでMapForceをお試しになりたい場合は、こちらをクリックして、フル機能の30日間トライアル版をダウンロードしてください
